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【名医馆】泌尿健康日:每年染4次发 五旬女士得了膀胱癌

来源:顺博体育网址 作者:顺博体育电竞           发布日期:2022-08-19 11:10:52     |     浏览次数:7

  6月16日是泌尿健康日,对于不少人而言,谈及“泌”密,有些难以启齿。但你知道吗?久坐、熬夜、不良饮食甚至染发都在悄悄威胁你的健康。本报《名医馆》专栏邀请扬州大学附属医院泌尿外科主任、主任医师祁乐中,为您解析身体上的“泌”密。

  祁乐中扬州大学附属医院泌尿外科主任,主任医师,江苏省医学会泌尿外科专业委员会委员,江苏省研究型医院学会泌尿外科常委,扬州市泌尿外科专业委员会副主任委员。

  擅长:从事泌尿外科专业三十年,擅长泌尿外科结石、肿瘤、前列腺增生等疾病的合理诊治,及腹腔镜、内镜等治疗。

  汪女士今年刚50出头,早年做生意比较辛苦,从45岁起,她的白发就长得很快。为了不影响自己的形象,汪女士从5年前就开始染发,差不多每年要染4次。“年轻人喜欢染其他颜色,我们中老年更喜欢染回黑色。”汪女士说,自从染了发,自己又找回了年轻时候的自信。

  不久前,汪女士总是觉得腰疼,时常尿痛,一个月前,还曾出现血尿的症状。她到医院检查,结果是患上了膀胱癌。

  扬州大学附属医院泌尿外科主任、主任医师祁乐中询问其病史时,汪女士说,自己平时没有抽烟喝酒的习惯,久坐也比较少,但是每年差不多都要染4次头发。祁主任分析,汪女士得膀胱癌的罪魁祸首就是染发。

  【提醒】“我的病人中,得膀胱癌的女性中,不少有一年多次染发史。”祁主任说,染头发看起来与泌尿系统疾病无关,其实关联性很大。染发剂里面含有萘胺或联苯胺的芳香胺类物质,这些物质会通过头皮进入到体内,吸入的气味也含有这些化学物质。这些化学物质经过体内的代谢处理,在尿路排泄的过程中可能会与泌尿膀胱细胞结合,从而诱导DNA发生变化,可能会诱发肿瘤。目前,有数据证明,约20%左右膀胱癌患者的致病因素,明确跟含有萘胺或联苯胺的芳香胺类物质有关。

  “无痛血尿”也是重要的特征。61岁的王先生2年前出现了一次血尿,但很快血尿就好转了,所以他并未引起重视。半年前,他再次出现血尿,次日也自动好转,他依然不肯去医院就诊。

  一个月前,王先生再次出现血尿,持续好几天都没能好转。这一次他担心了,赶紧来到扬州大学附属医院泌尿外科就诊。

  祁乐中接诊后为其进行了泌尿系超声检查,发现王先生膀胱里长了肿瘤,已经属于膀胱癌的中晚期。住院后进一步检查发现,王先生膀胱里的肿瘤不止一个且肿瘤体积较大,需要切除整个膀胱才能挽救生命。

  【提醒】还有哪些诱发膀胱癌的高危因素?祁乐中介绍,吸烟、家族史、职业暴露、尿路疾病等都是高危因素。其中,吸烟已经被证明跟膀胱癌的关系比较明确。另外,从事化工燃料、橡胶工业等特殊职业,在相关产品生产过程当中,会接触一些挥发性芳香胺类有害物质,和膀胱癌的发病有相关性,所以在工作时要尽量做好防护。

  此外,如果得了寄生虫病、慢性炎症导致的膀胱炎,长期得不到救治,逐渐引起尿路上皮癌化。特别需要提醒的是,直系亲属有膀胱癌患者,需要高度警惕。

  53岁的赵先生工作稳定,平时喜欢和朋友一起小聚,胡吃海喝,日子过得很滋润。由于长期不节制的生活,身高1.8米的他体重早已经达到了220多斤。不仅如此,赵先生平时烟不离身,常常一天要吸一包烟。

  【提醒】祁主任介绍,肥胖是肾癌的重要诱因,现在很多人每天摄入高蛋白高脂肪,对于肾脏而言是一个很大的负担。肾癌的发病原因很复杂,目前认为其发病与遗传、吸烟、肥胖、高血压、免疫系统低下有关。因为肾癌早期往往没有任何症状,每年定期体检非常重要。相较于晚期肾癌患者,“早发现,早治疗”能够极大改善预后。血尿、腰痛、腹部肿块被称为“肾癌三联征”,一旦出现,一般已提示处在癌症晚期。

  如何做到早发现?祁乐中建议,40岁以上的人群定期在正规医院做高质量的肾脏B超检查。

  而不吸烟与避免肥胖是预防发生肾癌的重要方法。此外,保持良好的饮食习惯真的非常重要。

  除了肾癌、膀胱癌、前列腺癌等常见的癌症外,对于中青年而言,威胁身体健康最常见的泌尿疾病就是肾结石。对于不少年轻人而言,喝碳酸饮料、吃海鲜、用各种浓茶咖啡取代水都是很正常的事情了。但你知道吗?每天晚上的医院急诊,总有几个急性的肾结石患者紧急就医,这是怎么回事?

  上周末,扬州大学附属医院急诊一晚上来了四五个急性的肾结石患者,小张就是其中一个。当晚,25岁的小张和朋友们刚吃了顿海鲜大餐,还喝了点酒,但是,原本很快活的日子却被夜里的腰痛打破。

  在家人的陪同下,小张来到了扬州大学附属医院急诊科救治,医生检查发现,小张是肾结石堵在了输尿管,所以才会感觉剧痛。

  祁乐中介绍,在给小张止痛后,便开始评估肾结石的位置、大小等,然后选择了最合适的处理方式。原来,小张的肾结石有8毫米-9毫米大,直接堵住了输尿管。

  【提醒】祁乐中表示,其实肾结石一般高发于30岁-40岁的中青年,主要与生活习惯有关,“饮水少、喝碳酸饮料、长期食用高嘌呤的食物如动物内脏、海鲜等,都会诱发肾结石。”

  孙师傅是一位出租车司机,因为大部分时间都在路上,找厕所不是很方便,为了省事平时就尽量少喝水。最近,孙师傅小便时总是觉得不舒服,尿道有烧灼的感觉,而且越来越不能憋尿。前几天,他去医院一检查,结果发现得了尿路感染。

  他的尿路感染是怎么造成的呢?祁乐中介绍,引起尿路感染有机体本身的原因,比如,糖尿病等慢性病使人体免疫力下降等,会使感染风险增高。同时,一些坏习惯也可能“招来”尿路感染,孙师傅身上就有最常见的三个坏习惯,即坐得久、喝水少、老憋尿。

  【提醒】锻炼少、坐得久可能是现代人的通病,尤其在时下,天气炎热使人们不愿多活动。在肠道,大肠杆菌是“正常居民”,一旦它们到了尿道就可能引起炎症。如果喝水少或经常憋尿,这种冲刷作用减少会增加细菌在尿道里滋生的风险。有研究调查表明,尿流不通畅者,尿路感染的发生率较正常者高12倍。

  如果出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状,一定要及时去正规医院接受诊治。确诊为尿路感染后,医生多数会先按常见病原菌给予敏感抗生素。值得提醒的是,有些患者在治疗过程中,自己觉得症状“消失了”,便不再吃药,导致病情反复。在此提醒患者,要遵循医嘱足量使用抗菌药物,这样才能在短时间内让血药浓度达到足以消灭致病菌的浓度。而且应用抗菌药物一般要持续到症状消失、尿培养转阴后两周。

  对于慢性尿路感染,预防复发非常重要。平时,市民朋友要注意调理全身机能,提高机体免疫力。同时,也要多喝水、少久坐、不要憋尿。

  西红柿含有的抗氧化成分,它有预防癌症的潜力。除了西红柿外,男性可以多吃菜花、西蓝花、萝卜、大白菜等十字花科蔬菜,这些蔬菜含有吲哚类、硫苷类成分,可以抑制癌细胞的增长;也可以多吃橘子、橙子、柚子、柠檬这些柑橘类水果,它们含有的类胡萝卜素、香豆素也具有防癌作用。

  睡眠,对人的身体有很大帮助,不仅利于保护大脑、肝脏、血管,还有利于肾脏等器官。良好的睡眠,对气血生化、肾精的保养起着重要作用。

  研究显示,每天睡眠时间不足6个小时的人,蛋白尿发生风险明显增加,肾功能下降速度更快。此外,休息不足还会造成人体免疫力下降,加速肾癌的发生,对疾病控制不利。

  老年人容易发病,前列腺癌主要发生于老年男性。据统计,我国每年有7万-8万名前列腺癌新发病例,95%发生于60岁以上的老年人,前列腺癌的发生率随年龄增长而增加。

  高动物脂肪饮食的摄入,缺乏运动,缺乏木脂素类食物摄入,黄体酮的低摄入,过多地摄入腌肉制品、羊肉、牛肉,阳光照射不足等均会导致前列腺癌。此外,肥胖、吸烟也能增加前列腺癌的发病率。 通讯员 傅轩 记者 陆康洁

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